全球首例3周大婴儿感染重度新冠肺炎 幸亏救治及时9天完全康复

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全球首例3周大婴儿感染重度新冠肺炎 幸亏救治及时9天完全康复

近日,首例年仅3周COVID-19危重症婴儿康复,这得益于休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)麦戈文医学院的医生的快速识别和治疗。该病例发表在4月22日的《新英格兰医学杂志》上。

随着关于COVID-19更多数据的公布,原来认为小儿患者不会发展为危重症的观点已经被证明是错误的。

“我们对COVID-19的研究和可用数据还处于早期阶段,作为提供者,我们需要意识到儿童可能会从该病毒中患上重病。” UTHealth麦戈文医学院的儿科重症监护医学Alvaro Coronado Munoz医学博士说,“对于父母来说,重要的是要理解,如果出现发烧或呼吸困难,他们不应拖延为孩子寻求治疗。”

这名儿童最初在当地一家医院就诊,出现鼻塞、呼吸急促和食量减少。当时医生记录的体温为36度,脉搏率高,氧饱和度低。随后被转到儿科重症监护病房,科罗纳多和其他团队成员都得到了提醒。到达时,孩子血压低,体温过低,心率和呼吸持续加快。肺部x光显示上叶之一不透明和虚脱,意味着肺炎。

由于当时是流感大流行的早期,需要一周的时间才能从鼻拭子检测结果中得出新冠病毒呈阳性,但是医生们没有等到儿科重症监护病房(PICU)就开始按COVID-19实行救治计划。

“我们的团队被叫去PICU接收病人,当我们看到x光的时候,我们立刻怀疑这可能是新冠病毒。我们采取了早期预防措施,以保护我们的团队,避免传播到卫生保健提供者。”科罗纳多说,“我们认为这个孩子比我们看到的正常孩子病得更重。除了疑似COVID-19之外,其普通感冒病毒检测结果也呈阳性。”

婴儿被转移到PICU的负压室,插管并使用机械通气5天。标准PICU方案要求无创机械通气,医生选择插管是因为患者严重呼吸衰竭,怀疑为COVID-19。医生还让婴儿服用5天的羟基氯喹和阿奇霉素。

科罗纳多说:“儿科重症监护病房必须调整方案,以防止冠状病毒的传播,如避免雾化治疗,并考虑尽早采取安全插管措施。”

五天后,病人从PICU出院。第9天,婴儿已经康复,被送回家中,没有补充氧气。

科罗纳多说:“虽然这个病例仅限于一名患者,但它说明了儿童中可能出现严重的COVID-19病例,但也可以成功控制。”

编译/前瞻经济学人APP资讯组

原文来源:https://medicalxpress.com/news/2020-04-experts-uthealth-successfully-severe-case.html

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